薛锋代表:
《关于推行全市医疗机构门诊慢性病用药一体化配置、提高慢性病综合管理成效的建议》(第0030号)收悉,感谢您对我市医疗卫生事业的关心和支持,现答复如下:
做好高血压、糖尿病等慢性病分级诊疗工作是分级诊疗体系建设的重点内容。推行全市医疗机构门诊慢性病用药一体化配置,建立上下级医疗机构的用药衔接机制,是建立慢性病分级诊疗制度的基础性工作。自我市开展分级诊疗试点改革工作以来,我局一直重视慢性病用药的衔接工作。
2017年市医管委制定下发了《福清市慢性病(高血压和糖尿病)分级诊疗试点实施方案(试行)》(融医管委〔2017〕3号),要求基层医疗卫生机构可从医保(新农合)用药目录中,配备使用一定数量或比例的非基药药品,强调基层医疗卫生机构药品配备需优先满足常见病、慢性病(含高血压、糖尿病)患者用药需求及专病患者、康复期患者下转需求。
为加强基层医疗卫生机构与二级以上医院的用药衔接,我局分析了县级公立医院慢性病用药情况,委托福清市医院、福清市第二医院、福清市第三医院依据新一轮省级药品集中采购目录制订了《高血压、糖尿病常用药品参考目录》,供全市各级医疗卫生机构参考使用,要求基层医疗卫生机构配备使用一定数量常见病、慢性病(含高血压、糖尿病)用药,以适应基层拓展诊疗项目和接收下转患者治疗需求。
2019、2020年,我局组织全市公立医疗机构全面落实跟进国家中选药品集中采购和使用试点,督促全市32家公立医疗机构与中标药企签订了购销三方带量协议,实现了47个常用药品在全市公立医疗机构的同品种、同厂家、同规格。进一步推动全市医疗机构慢性病用药一体化配置。
自2019年起,福清市医院、市二医院等市直医院与乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心建立了联合专家门诊,基层医疗机构配合上级专家的用药需求,制定了新的药品采购目录,让患者在家门口就能得到县级医院的诊治和用药。2019年,各市级医院派出专家23人,共开展874次联合门诊,诊治患者15860人次。这些专家下基层,不仅提供便捷的医疗服务,还通过“传帮带”模式,带动社区卫生服务中心诊疗技术水平的提升。
下一步,我局将根据《福清市人民政府关于印发福清市紧密型医疗卫生共同体建设实施方案(试行)的通知》(融政综〔2019〕261)号文件精神,加快推动紧密型医共体建设,建立由福清市医院牵头的全市公立医疗机构药品招标采购工作体系,实行全市公立医疗机构药品耗材联合限价采购(二次议价)和统一配送,届时全市公立医疗机构基本药物和慢性病药物的品种、规格等都将高度统一。
专此答复
分管领导:何飞
联 系 人:张乐
联系电话:85220109
福清市卫生健康局
2020年5月25日
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