农工党福清市委员会：

　　您提出的《关于加快我市医养结合服务体系建设的建议》的提案收悉，现答复如下： 

　　一、强化医养结合服务顶层设计 

　　以政府为主导，出台了相关政策措施，2021年12月我局通过市政府出台了《福清市建立完善老年健康服务体系实施方案》，着力构建包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系，努力提高老年人健康水平，实现健康。 

　　二、建立医养融合长效联动机制 

　　我局长期以来，与民政局紧密配合，在建立医养融合长效联动机制方面，出台了相关文件。2023年9月我局下发了《福清市卫生健康局关于认真开展“有福之州幸福老人”品牌行动方案的通知》，2023年12月与市民政局联合下发了《关于建立福清市养老机构与医疗机构医养结合保障机制的通知》，这两份文件指出要逐步增强部门协同推进合力，医养康养健康管理进一步改善，并确定了养老机构属地就诊和转诊保障机制，以及开展常态化免费医疗巡诊服务。当前各基层医疗卫生机构都有定期到辖区养老机构和长者食堂开展免费巡诊，形成部门联动，保障医养融合紧密开展。 

　　三、积极促进医养机构融合发展 

　　我局当前已对全市所有的二级及以上医院和市中医院都设置了老年医学科，其中全市老年医学科共设置了90张老年病床。此外我局还开展了多种形式的医养结合发展模式： 

　　一是开展“紧密型”医养结合。建立了三级定点医院分区包干的融合机制，福清市医院分别与福清市金桥老年公寓、福清市金桥康养长者照护之家、福清音西夕阳乐乐乐之家3家医养结合养老机构，及龙江街道社区卫生服务中心、音西街道社区卫生服务中心2家对口基层医疗卫生机构形成医养结合医疗联合体，实现医疗与养老服务资源有效共享和无缝对接。 

　　二是开展“嵌入型”医养结合。目前，福清天安金桥养护中心以及福清市医院静馨分院均实现嵌入式医养结合。其中福清市医院静馨分院医养结合项目弥补福清市医院在慢性病专科诊治、大病恢复及术后康复服务功能设施不足问题，目前建设床位151张，被福州卫健委列入培育第二批市级医养结合机构综合试点。 

　　三是开展“签约型”医养结合。我局积极与民政部门协作，做好城乡养老机构的医疗卫生服务保障工作，推动基层医疗卫生服务进入社区养老服务机构，开展多种形式的协议合作。目前我市基层医疗机构共与22家城乡敬老院和养老院签约了医疗卫生合作协议，且开通了双向转诊、医护人员流动等绿色通道。 

　　我局当前已对全市所有的二级及以上医院和市中医学都设置了老年医学科，其中全市老年医学科共设置了90张老年病床。 

　　四、深入开展居家医养结合服务 

　　一是我市积极开展积分制家庭医生签约服务工作，将福清市医院、市妇幼保健院、市中医院、市二医院、市三医院、市皮防院等县级公立医院中级及以上职称的医生设为健康顾问纳入各镇（街）卫生院（社区卫生服务中心）签约服务团队，提高签约团队的服务质量。家庭医生是为我市常住人口提供疾病诊疗、公共卫生干预为基础的健康管理服务。二是在家庭医生签约的基础上，我市二十四个镇街都有相应建立了家庭病床，建床对象为诊断明确、病情稳定、因疾病需要卧床或者身体衰弱、生活不能自理，需要医护人员定期上门治疗、护理和康复的已签订家庭医生服务协议患者。三是为构建医院、基层医疗卫生机构和家庭相衔接的安宁疗护服务体系，我市在福清市第四医院、福清市第五医院、海口中心卫生院、东张中心卫生院开展居家安宁疗护试点工作。家庭医生、家庭病床和居家安宁疗护的建立和开展，进一步增加我市老年人居家医疗服务供给，精准对接老年人群多样化的医疗服务需求，让患者在家就能“住院”，并享受医保报销。 

　　我局每年都有开展不同内容的老年健康宣传周活动，发动各镇街积极开展敬老月重阳节等慰问活动。我局还定期制作健康科普小视频，举办健康讲座，在养老机构和长者食堂进行宣讲。 

　　五、强化医养结合保障机制 

　　我市金桥老年公寓、金桥康养长者照护之家、音西夕阳乐乐乐之家共三家医养结合机构已全部纳入医保定点单位，我局已在所有的镇街全部开通家庭病床，在全市二级及以上综合医院和福清市中医院都设置老年医学科，全市老年医学科共有医生25人，护士56人，2023年对我市所有的老年医学科在编在岗的医护人员发放了每月1000元的紧缺急需人员岗位补助。我市加大对全科医生的培养力度，全市全科医生从2022年的431人拓展到2023年的540人，其中基层医疗机构的全科医生从2022年的319人拓展到2023年的319人，2024年对我市基层医疗机构的初级、中级和高级职称的全科医生每月岗位补助分别提高到1000元、1500元和2000元。每年都有选派基层全科医生和护理人员以及老年医学科的医护人员参加省市三级医疗机构的专业岗位规范化培训和进修。 

　　下一步，我局将继续加强我市医疗卫生服务保障能力，促进医疗与养老资源互惠共享，进一步推进我市医养结合工作可持续发展。 

　　感谢您对我市医疗卫生事业的关心和支持！ 

　　专此答复 

　　领导署名：陈珠美 

　　联 系 人：林万强 

　　联系电话：18950267878 

福清市卫生健康局

2023年6月25日